神州中泰助孕生殖中心

神州中泰助孕电话

神州中泰助孕 > 神州中泰助孕电话 >
产程卡住怎么办?这4招让你快速卸货!
文章来源:http://ddaiyun.net  发布日期:2021-09-14

对计划自然产的孕妇而言,最害怕的事无非是产程不顺。不少人一想到生产前可能要阵痛十几二十个小时就胆颤心惊,恨不得时间快转到生完以后。产程卡住与哪些因素有关?如何才能让生产过程更顺利呢?

子宫颈打开太慢 可坐产球刺激

产程不顺可以分成两个阶段来谈。第1产程卡住比较常见的情况有「子宫无法有效收缩」和「胎头无法顺利下降」两种。成功大学医学院附设医院妇产部主治医师蔡幸芬表示,很多人都以为只要开始宫缩,产程就可以顺利进行,其实没那么简单。此时子宫必须规律的往外、往上做「拉提式」收缩才能帮助子宫颈顺利扩张;如果收缩频率不规则或间隔时间变长,子宫颈扩张速度变慢,就会减缓产程。

怎么做才能促进子宫收缩进而让子宫颈扩张呢?爱丽生妇产科诊所副院长罗英字表示,下床走动或坐产球都可以让胎头往下压迫子宫颈,促进子宫颈分泌前列腺素,进而变软、扩张。建议产妇可以坐在产球上模拟青蛙张开双腿,前、后、左、右顺时针或逆时针旋转,透过地心引力的牵引促进胎头下降。另外也可以利用听音乐、看电视、淋浴或冷热敷尾椎的方式让身体放松、减少肌肉阻力。如果这些技巧都不管用,医师会视情况採取不同做法;包括打催生针、在点滴里添加催产素、内诊让羊膜从子宫颈剥离(可刺激子宫颈分泌前列腺素)、从子宫颈塞入前列腺素药剂等等。

他提醒,不少人在阵痛时都会不自觉夹紧双脚,但这种动作会造成骨盆腔肌肉收缩、增加子宫颈扩张的阻力。如果本身较容易紧张,或对疼痛的忍耐度低,施打减痛分娩可以帮助肌肉放松,对促进产程有相当不错的功效,不妨尝试看看。

什么时候需要人工破水?

当子宫颈已经进入活动期(大约扩张3、4公分)却停止扩张,医师就会考虑用人工破水的方式促进产程。没有羊水在中间缓冲,胎儿会直接往下压迫子宫颈,促进子宫颈变软、扩张。

宝宝下不来?多下床走动

然而,即便宫缩又强又规律,子宫颈也顺利扩张,如果胎头一直无法顺利下降,还是会面临产程卡住的情况。蔡幸芬医师表示,许多人都以为宝宝会随着子宫颈扩张逐渐下降,其实胎儿下降和子宫颈扩张是两码子事。就算子宫颈已经全开,内诊也可能只能摸到羊水囊。

宝宝无法顺利下降到骨盆腔有几种可能的原因,包括妈妈本身骨盆腔太窄、宝宝体型太大、羊水积在下方等等。骨盆腔太窄因为是不可控的生理因素,会视情况决定是否改成剖腹产。至于宝宝体型太大,因为医师在产检时就会评估宝宝的体型,如果宝宝长得比较「大只」,就会建议提早催生或剖腹产。若是羊水积在下方合併胎头过高的问题,除非产妇已经破水或痛到走不动,否则一般会请产妇多下床走动、坐产球,利用重力帮助宝宝下降。

胎位不正 先左侧躺动一动

随着子宫颈全开,宝宝的头也下降到骨盆腔最狭窄的位置,准妈咪开始迎接第2产程的挑战。在这个阶段,产程卡住比较常见的原因有「胎位不正」、「用力不当」以及「肩难产」。蔡幸芬医师表示,所谓「胎位正」,指的是枕前位,即眼睛朝下(向妈妈的屁股)、后脑朝上(向妈妈的肚子)的姿势,简单来说就是俯卧。宝宝必须保持这种姿势才能顺利从产道滑出。枕前位以外的姿势都属于胎位不正。当出现这种情况,妈咪必须变换姿势让宝宝改变位置。一般会建议从正躺改为左侧躺。如果这么做还是无法让宝宝「乔」到正确位置,医师会视情况帮助宝宝转位。

罗英字医师表示,如果宝宝是肩膀卡住,会让宝宝的肩膀与妈妈的耻骨联合成一直线,或将宝宝的双臂往中间收拢,先让一边肩膀出来,再让另一边肩膀出来,这样宝宝会比较容易滑出产道。

太痛恐用错力 最好做拉梅兹呼吸

用力方式错误的人大致可分成两种类型,一种是不停哭喊,哭到最后全身虚脱,下半身使不上力,一种是在憋气用力时抓不到要领。罗英字医师强调,生产时应该把力气集中在下半身,想像自己在解硬大便,每次宫缩即憋气用力10秒,用力收缩骨盆将宝宝往下推。如果因疼痛无法正确用力,可以先做拉梅兹呼吸转移注意力,等疼痛感减轻再开始用力,千万不要把力气都用在哭喊上。

如果用力方式正确,但后面愈来愈使不上力,医师会与助产士合作,由助产士在上方用均匀的力量慢慢把宝宝往下推;医师则在下方用真空吸引器牵引胎头,以「上面推、下面拉」的方式引导宝宝出来。此时妈咪可以把双脚架高─产道愈直,宝宝愈容易滑出来。

蔡幸芬医师提醒,很多产妇都是因为太痛无法正确用力。其实只要呼吸调节做得好,就能有效转移疼痛的感觉。建议妈咪在孕期可以学习拉梅兹呼吸的技巧,并与陪产家人一起练习,培养生产默契。

肩难产超危险 孕期须控制体重

在正常情况下,只要胎位正,宝宝就可以顺利通过产道。但如果宝宝的肚子比头大很多,身体就会卡在产道,形成肩难产(头出得来,身体出不来)。蔡幸芬医师表示,肩难产的处理方式是将产妇的脚架高、耻骨往下压,先让宝宝的肩膀离开产道最狭窄的地方,医师再伸手进去把宝宝「勾」出来。不过这么做有可能让宝宝的锁骨断裂、臂神经丛受伤,产妇的耻骨联合处也可能受伤,一不小心就会造成永久性的影响,因此医师通常会在产检时仔细测量宝宝的头围和腹围,如果发现宝宝的腹围比头围大很多,就会评估是否需要剖腹产。

不过,因为超音波仪器仍有测量的限制,无法做到百分之百准确,特别是测量体型过大或过小的胎儿时误差会特别大,所以还是可能会发生肩难产的情况。孕期必须妥善控制体重,避免暴饮暴食、留意摄取的食物种类,以免体重增加太多、胎儿过大,增加肩难产的风险。

不想「吃全餐」 产前必做4个准备

虽然几种产程卡住的情况大多有解决方法,但每个人体质不同,不是人人用这些方法都有效。为了避免拖太久增加产后大出血或胎儿窘迫的风险,医师也可能採取剖腹产的方式让宝宝出来。如果不想因为产程卡住「吃全餐」,产前就要做好充足准备:

准备1.调整饮食、控制体重。

由于宝宝体型太大容易卡在产道出不来,妈咪本身过度肥胖也会让产道变得狭窄(皮下软组织变厚),孕期应该遵守均衡饮食的原则,将体重控制在安全范围。

准备2. 快走、游泳锻炼肌力。

规律运动可以让你有足够的体力应付阵痛及生产压力。孕期应培养运动习惯,持续锻炼身体各部位的肌肉。快走、游泳及凯格尔运动都是很好的孕期运动。

准备3.学习减痛技巧、按摩会阴。

拉梅兹呼吸和坐产球在生产过程中都能起到减轻疼痛、放松肌肉的作用,会阴按摩则可以强化该部位肌肉,让会阴部在生产时有足够的力气推动宝宝前进。孕期应多多练习拉梅兹呼吸与坐产球的技巧,并在最后2个月开始按摩会阴。会阴按摩的方式是用指腹按压、揉捏阴道口到肛门中间的肌肉,每天1~2次,一次5~10分钟。

准备4.做膝胸卧式矫正胎位。

胎位正不正,大概在第3孕期就可以观察出来。如果宝宝没有在正确位置,每天固定做膝胸卧式(头低屁股高的姿势)可以有效帮助宝宝转位。

产兆发动后 掌握这些技巧顺顺生

除了在产前做好准备,正式进入产程以后也有一些技巧可以让生产变得比较顺利:

顺顺生技巧1.适时打减痛分娩。

许多人生不出来都是因为前面阵痛消耗太多体力,到后来全身虚脱。要避免这种情况,减痛分娩是个不错的方法。蔡幸芬医师指出,减痛分娩提供产妇「中场休息」的时间,妈咪可以趁这段时间储存体力。而减痛分娩也可以让骨盆底肌暂时放松。当肌肉减少阻力,产程会更容易推进。

顺顺生技巧2.左侧躺,不时变换姿势。

平躺会压迫下腔静脉造成血液回流困难,待产时最好保持左侧躺。此时也可以下床走动、变换姿势。变换姿势除了能够帮助肌肉放松,同时也可以让(胎位不正)宝宝脱离卡住的地方,转到正确位置。

顺顺生技巧3.别吃油腻或刺激性食物。

由于子宫收缩会把胃往上顶,让人产生恶心感,产兆发动后应少量多餐,不要吃油腻或刺激性食物,以免增加肠胃不适、使肌肉更加紧绷。

顺顺生技巧4.提前催生要有耐心。

有些提前催生的产妇以为催生宝宝就会立刻出来,一发现没办法马上生就认为是产程卡住。其实只要让子宫颈有足够的时间软化,还是可以自然产。催生时应该多点耐心等待子宫颈成熟,不要操之过急。

顺利生产3大关键要素

一次顺利的生产,与产妇本身条件、胎儿状态、子宫收缩强度频率3大因素息息相关。产妇体型适中、产道够宽;宝宝体型不过大、胎位正常;子宫收缩够强够规律,通常可以顺利生产。产妇体型肥胖、骨盆腔窄小;宝宝体型太大、胎位不正;宫缩频率不规则且强度太弱,则往往会让产程卡关。无论如何,都希望妈咪可以藉由后天的努力顺利生产。下面我们请产房护理长提供4种促进产程的技巧,让妈咪能够在孕期练习,增加顺产机率!

快学!促进产程4招

B式按摩法

T式按摩法

按摩对产妇的好处:按摩不仅可以刺激大脑释放脑内啡、有效缓解疼痛、促进血液循环,也可以让产妇在心理上获得支持。进入产程以后,当出现宫缩或腰痠背痛的感觉,即可请陪产者採取这两种方式按摩。按摩时记得左侧卧,以免压迫到下腔静脉。

产球坐式

产球站式

产球对产妇的好处:坐产球可以让产妇改变姿势,有助减少疼痛、放松肌肉、帮助子宫颈扩张;胎头往下压迫子宫颈也可以刺激宫缩。产妇坐在产球上会有安全、放松的感觉,节奏性的移动也可以减少腰痠背痛的情形,好处多多!

对计划自然产的孕妇而言,最害怕的事无非是产程不顺。不少人一想到生产前可能要阵痛十几二十个小时就胆颤心惊,恨不得时间快转到生完以后。产程卡住与哪些因素有关?如何才能让生产过程更顺利呢?

子宫颈打开太慢 可坐产球刺激

产程不顺可以分成两个阶段来谈。第1产程卡住比较常见的情况有「子宫无法有效收缩」和「胎头无法顺利下降」两种。成功大学医学院附设医院妇产部主治医师蔡幸芬表示,很多人都以为只要开始宫缩,产程就可以顺利进行,其实没那么简单。此时子宫必须规律的往外、往上做「拉提式」收缩才能帮助子宫颈顺利扩张;如果收缩频率不规则或间隔时间变长,子宫颈扩张速度变慢,就会减缓产程。

怎么做才能促进子宫收缩进而让子宫颈扩张呢?爱丽生妇产科诊所副院长罗英字表示,下床走动或坐产球都可以让胎头往下压迫子宫颈,促进子宫颈分泌前列腺素,进而变软、扩张。建议产妇可以坐在产球上模拟青蛙张开双腿,前、后、左、右顺时针或逆时针旋转,透过地心引力的牵引促进胎头下降。另外也可以利用听音乐、看电视、淋浴或冷热敷尾椎的方式让身体放松、减少肌肉阻力。如果这些技巧都不管用,医师会视情况採取不同做法;包括打催生针、在点滴里添加催产素、内诊让羊膜从子宫颈剥离(可刺激子宫颈分泌前列腺素)、从子宫颈塞入前列腺素药剂等等。

他提醒,不少人在阵痛时都会不自觉夹紧双脚,但这种动作会造成骨盆腔肌肉收缩、增加子宫颈扩张的阻力。如果本身较容易紧张,或对疼痛的忍耐度低,施打减痛分娩可以帮助肌肉放松,对促进产程有相当不错的功效,不妨尝试看看。

什么时候需要人工破水?

当子宫颈已经进入活动期(大约扩张3、4公分)却停止扩张,医师就会考虑用人工破水的方式促进产程。没有羊水在中间缓冲,胎儿会直接往下压迫子宫颈,促进子宫颈变软、扩张。

宝宝下不来?多下床走动

然而,即便宫缩又强又规律,子宫颈也顺利扩张,如果胎头一直无法顺利下降,还是会面临产程卡住的情况。蔡幸芬医师表示,许多人都以为宝宝会随着子宫颈扩张逐渐下降,其实胎儿下降和子宫颈扩张是两码子事。就算子宫颈已经全开,内诊也可能只能摸到羊水囊。

宝宝无法顺利下降到骨盆腔有几种可能的原因,包括妈妈本身骨盆腔太窄、宝宝体型太大、羊水积在下方等等。骨盆腔太窄因为是不可控的生理因素,会视情况决定是否改成剖腹产。至于宝宝体型太大,因为医师在产检时就会评估宝宝的体型,如果宝宝长得比较「大只」,就会建议提早催生或剖腹产。若是羊水积在下方合併胎头过高的问题,除非产妇已经破水或痛到走不动,否则一般会请产妇多下床走动、坐产球,利用重力帮助宝宝下降。

胎位不正 先左侧躺动一动

随着子宫颈全开,宝宝的头也下降到骨盆腔最狭窄的位置,准妈咪开始迎接第2产程的挑战。在这个阶段,产程卡住比较常见的原因有「胎位不正」、「用力不当」以及「肩难产」。蔡幸芬医师表示,所谓「胎位正」,指的是枕前位,即眼睛朝下(向妈妈的屁股)、后脑朝上(向妈妈的肚子)的姿势,简单来说就是俯卧。宝宝必须保持这种姿势才能顺利从产道滑出。枕前位以外的姿势都属于胎位不正。当出现这种情况,妈咪必须变换姿势让宝宝改变位置。一般会建议从正躺改为左侧躺。如果这么做还是无法让宝宝「乔」到正确位置,医师会视情况帮助宝宝转位。

罗英字医师表示,如果宝宝是肩膀卡住,会让宝宝的肩膀与妈妈的耻骨联合成一直线,或将宝宝的双臂往中间收拢,先让一边肩膀出来,再让另一边肩膀出来,这样宝宝会比较容易滑出产道。

太痛恐用错力 最好做拉梅兹呼吸

用力方式错误的人大致可分成两种类型,一种是不停哭喊,哭到最后全身虚脱,下半身使不上力,一种是在憋气用力时抓不到要领。罗英字医师强调,生产时应该把力气集中在下半身,想像自己在解硬大便,每次宫缩即憋气用力10秒,用力收缩骨盆将宝宝往下推。如果因疼痛无法正确用力,可以先做拉梅兹呼吸转移注意力,等疼痛感减轻再开始用力,千万不要把力气都用在哭喊上。

如果用力方式正确,但后面愈来愈使不上力,医师会与助产士合作,由助产士在上方用均匀的力量慢慢把宝宝往下推;医师则在下方用真空吸引器牵引胎头,以「上面推、下面拉」的方式引导宝宝出来。此时妈咪可以把双脚架高─产道愈直,宝宝愈容易滑出来。

蔡幸芬医师提醒,很多产妇都是因为太痛无法正确用力。其实只要呼吸调节做得好,就能有效转移疼痛的感觉。建议妈咪在孕期可以学习拉梅兹呼吸的技巧,并与陪产家人一起练习,培养生产默契。

肩难产超危险 孕期须控制体重

在正常情况下,只要胎位正,宝宝就可以顺利通过产道。但如果宝宝的肚子比头大很多,身体就会卡在产道,形成肩难产(头出得来,身体出不来)。蔡幸芬医师表示,肩难产的处理方式是将产妇的脚架高、耻骨往下压,先让宝宝的肩膀离开产道最狭窄的地方,医师再伸手进去把宝宝「勾」出来。不过这么做有可能让宝宝的锁骨断裂、臂神经丛受伤,产妇的耻骨联合处也可能受伤,一不小心就会造成永久性的影响,因此医师通常会在产检时仔细测量宝宝的头围和腹围,如果发现宝宝的腹围比头围大很多,就会评估是否需要剖腹产。

不过,因为超音波仪器仍有测量的限制,无法做到百分之百准确,特别是测量体型过大或过小的胎儿时误差会特别大,所以还是可能会发生肩难产的情况。孕期必须妥善控制体重,避免暴饮暴食、留意摄取的食物种类,以免体重增加太多、胎儿过大,增加肩难产的风险。

不想「吃全餐」 产前必做4个准备

虽然几种产程卡住的情况大多有解决方法,但每个人体质不同,不是人人用这些方法都有效。为了避免拖太久增加产后大出血或胎儿窘迫的风险,医师也可能採取剖腹产的方式让宝宝出来。如果不想因为产程卡住「吃全餐」,产前就要做好充足准备:

准备1.调整饮食、控制体重。

由于宝宝体型太大容易卡在产道出不来,妈咪本身过度肥胖也会让产道变得狭窄(皮下软组织变厚),孕期应该遵守均衡饮食的原则,将体重控制在安全范围。

准备2. 快走、游泳锻炼肌力。

规律运动可以让你有足够的体力应付阵痛及生产压力。孕期应培养运动习惯,持续锻炼身体各部位的肌肉。快走、游泳及凯格尔运动都是很好的孕期运动。

准备3.学习减痛技巧、按摩会阴。

拉梅兹呼吸和坐产球在生产过程中都能起到减轻疼痛、放松肌肉的作用,会阴按摩则可以强化该部位肌肉,让会阴部在生产时有足够的力气推动宝宝前进。孕期应多多练习拉梅兹呼吸与坐产球的技巧,并在最后2个月开始按摩会阴。会阴按摩的方式是用指腹按压、揉捏阴道口到肛门中间的肌肉,每天1~2次,一次5~10分钟。

准备4.做膝胸卧式矫正胎位。

胎位正不正,大概在第3孕期就可以观察出来。如果宝宝没有在正确位置,每天固定做膝胸卧式(头低屁股高的姿势)可以有效帮助宝宝转位。

产兆发动后 掌握这些技巧顺顺生

除了在产前做好准备,正式进入产程以后也有一些技巧可以让生产变得比较顺利:

顺顺生技巧1.适时打减痛分娩。

许多人生不出来都是因为前面阵痛消耗太多体力,到后来全身虚脱。要避免这种情况,减痛分娩是个不错的方法。蔡幸芬医师指出,减痛分娩提供产妇「中场休息」的时间,妈咪可以趁这段时间储存体力。而减痛分娩也可以让骨盆底肌暂时放松。当肌肉减少阻力,产程会更容易推进。

顺顺生技巧2.左侧躺,不时变换姿势。

平躺会压迫下腔静脉造成血液回流困难,待产时最好保持左侧躺。此时也可以下床走动、变换姿势。变换姿势除了能够帮助肌肉放松,同时也可以让(胎位不正)宝宝脱离卡住的地方,转到正确位置。

顺顺生技巧3.别吃油腻或刺激性食物。

由于子宫收缩会把胃往上顶,让人产生恶心感,产兆发动后应少量多餐,不要吃油腻或刺激性食物,以免增加肠胃不适、使肌肉更加紧绷。

顺顺生技巧4.提前催生要有耐心。

有些提前催生的产妇以为催生宝宝就会立刻出来,一发现没办法马上生就认为是产程卡住。其实只要让子宫颈有足够的时间软化,还是可以自然产。催生时应该多点耐心等待子宫颈成熟,不要操之过急。

顺利生产3大关键要素

一次顺利的生产,与产妇本身条件、胎儿状态、子宫收缩强度频率3大因素息息相关。产妇体型适中、产道够宽;宝宝体型不过大、胎位正常;子宫收缩够强够规律,通常可以顺利生产。产妇体型肥胖、骨盆腔窄小;宝宝体型太大、胎位不正;宫缩频率不规则且强度太弱,则往往会让产程卡关。无论如何,都希望妈咪可以藉由后天的努力顺利生产。下面我们请产房护理长提供4种促进产程的技巧,让妈咪能够在孕期练习,增加顺产机率!

快学!促进产程4招

B式按摩法

T式按摩法

按摩对产妇的好处:按摩不仅可以刺激大脑释放脑内啡、有效缓解疼痛、促进血液循环,也可以让产妇在心理上获得支持。进入产程以后,当出现宫缩或腰痠背痛的感觉,即可请陪产者採取这两种方式按摩。按摩时记得左侧卧,以免压迫到下腔静脉。

产球坐式

产球站式

产球对产妇的好处:坐产球可以让产妇改变姿势,有助减少疼痛、放松肌肉、帮助子宫颈扩张;胎头往下压迫子宫颈也可以刺激宫缩。产妇坐在产球上会有安全、放松的感觉,节奏性的移动也可以减少腰痠背痛的情形,好处多多!

对计划自然产的孕妇而言,最害怕的事无非是产程不顺。不少人一想到生产前可能要阵痛十几二十个小时就胆颤心惊,恨不得时间快转到生完以后。产程卡住与哪些因素有关?如何才能让生产过程更顺利呢?

子宫颈打开太慢 可坐产球刺激

产程不顺可以分成两个阶段来谈。第1产程卡住比较常见的情况有「子宫无法有效收缩」和「胎头无法顺利下降」两种。成功大学医学院附设医院妇产部主治医师蔡幸芬表示,很多人都以为只要开始宫缩,产程就可以顺利进行,其实没那么简单。此时子宫必须规律的往外、往上做「拉提式」收缩才能帮助子宫颈顺利扩张;如果收缩频率不规则或间隔时间变长,子宫颈扩张速度变慢,就会减缓产程。

怎么做才能促进子宫收缩进而让子宫颈扩张呢?爱丽生妇产科诊所副院长罗英字表示,下床走动或坐产球都可以让胎头往下压迫子宫颈,促进子宫颈分泌前列腺素,进而变软、扩张。建议产妇可以坐在产球上模拟青蛙张开双腿,前、后、左、右顺时针或逆时针旋转,透过地心引力的牵引促进胎头下降。另外也可以利用听音乐、看电视、淋浴或冷热敷尾椎的方式让身体放松、减少肌肉阻力。如果这些技巧都不管用,医师会视情况採取不同做法;包括打催生针、在点滴里添加催产素、内诊让羊膜从子宫颈剥离(可刺激子宫颈分泌前列腺素)、从子宫颈塞入前列腺素药剂等等。

他提醒,不少人在阵痛时都会不自觉夹紧双脚,但这种动作会造成骨盆腔肌肉收缩、增加子宫颈扩张的阻力。如果本身较容易紧张,或对疼痛的忍耐度低,施打减痛分娩可以帮助肌肉放松,对促进产程有相当不错的功效,不妨尝试看看。

什么时候需要人工破水?

当子宫颈已经进入活动期(大约扩张3、4公分)却停止扩张,医师就会考虑用人工破水的方式促进产程。没有羊水在中间缓冲,胎儿会直接往下压迫子宫颈,促进子宫颈变软、扩张。

宝宝下不来?多下床走动

然而,即便宫缩又强又规律,子宫颈也顺利扩张,如果胎头一直无法顺利下降,还是会面临产程卡住的情况。蔡幸芬医师表示,许多人都以为宝宝会随着子宫颈扩张逐渐下降,其实胎儿下降和子宫颈扩张是两码子事。就算子宫颈已经全开,内诊也可能只能摸到羊水囊。

宝宝无法顺利下降到骨盆腔有几种可能的原因,包括妈妈本身骨盆腔太窄、宝宝体型太大、羊水积在下方等等。骨盆腔太窄因为是不可控的生理因素,会视情况决定是否改成剖腹产。至于宝宝体型太大,因为医师在产检时就会评估宝宝的体型,如果宝宝长得比较「大只」,就会建议提早催生或剖腹产。若是羊水积在下方合併胎头过高的问题,除非产妇已经破水或痛到走不动,否则一般会请产妇多下床走动、坐产球,利用重力帮助宝宝下降。

胎位不正 先左侧躺动一动

随着子宫颈全开,宝宝的头也下降到骨盆腔最狭窄的位置,准妈咪开始迎接第2产程的挑战。在这个阶段,产程卡住比较常见的原因有「胎位不正」、「用力不当」以及「肩难产」。蔡幸芬医师表示,所谓「胎位正」,指的是枕前位,即眼睛朝下(向妈妈的屁股)、后脑朝上(向妈妈的肚子)的姿势,简单来说就是俯卧。宝宝必须保持这种姿势才能顺利从产道滑出。枕前位以外的姿势都属于胎位不正。当出现这种情况,妈咪必须变换姿势让宝宝改变位置。一般会建议从正躺改为左侧躺。如果这么做还是无法让宝宝「乔」到正确位置,医师会视情况帮助宝宝转位。

罗英字医师表示,如果宝宝是肩膀卡住,会让宝宝的肩膀与妈妈的耻骨联合成一直线,或将宝宝的双臂往中间收拢,先让一边肩膀出来,再让另一边肩膀出来,这样宝宝会比较容易滑出产道。

太痛恐用错力 最好做拉梅兹呼吸

用力方式错误的人大致可分成两种类型,一种是不停哭喊,哭到最后全身虚脱,下半身使不上力,一种是在憋气用力时抓不到要领。罗英字医师强调,生产时应该把力气集中在下半身,想像自己在解硬大便,每次宫缩即憋气用力10秒,用力收缩骨盆将宝宝往下推。如果因疼痛无法正确用力,可以先做拉梅兹呼吸转移注意力,等疼痛感减轻再开始用力,千万不要把力气都用在哭喊上。

如果用力方式正确,但后面愈来愈使不上力,医师会与助产士合作,由助产士在上方用均匀的力量慢慢把宝宝往下推;医师则在下方用真空吸引器牵引胎头,以「上面推、下面拉」的方式引导宝宝出来。此时妈咪可以把双脚架高─产道愈直,宝宝愈容易滑出来。

蔡幸芬医师提醒,很多产妇都是因为太痛无法正确用力。其实只要呼吸调节做得好,就能有效转移疼痛的感觉。建议妈咪在孕期可以学习拉梅兹呼吸的技巧,并与陪产家人一起练习,培养生产默契。

肩难产超危险 孕期须控制体重

在正常情况下,只要胎位正,宝宝就可以顺利通过产道。但如果宝宝的肚子比头大很多,身体就会卡在产道,形成肩难产(头出得来,身体出不来)。蔡幸芬医师表示,肩难产的处理方式是将产妇的脚架高、耻骨往下压,先让宝宝的肩膀离开产道最狭窄的地方,医师再伸手进去把宝宝「勾」出来。不过这么做有可能让宝宝的锁骨断裂、臂神经丛受伤,产妇的耻骨联合处也可能受伤,一不小心就会造成永久性的影响,因此医师通常会在产检时仔细测量宝宝的头围和腹围,如果发现宝宝的腹围比头围大很多,就会评估是否需要剖腹产。

不过,因为超音波仪器仍有测量的限制,无法做到百分之百准确,特别是测量体型过大或过小的胎儿时误差会特别大,所以还是可能会发生肩难产的情况。孕期必须妥善控制体重,避免暴饮暴食、留意摄取的食物种类,以免体重增加太多、胎儿过大,增加肩难产的风险。

不想「吃全餐」 产前必做4个准备

虽然几种产程卡住的情况大多有解决方法,但每个人体质不同,不是人人用这些方法都有效。为了避免拖太久增加产后大出血或胎儿窘迫的风险,医师也可能採取剖腹产的方式让宝宝出来。如果不想因为产程卡住「吃全餐」,产前就要做好充足准备:

准备1.调整饮食、控制体重。

由于宝宝体型太大容易卡在产道出不来,妈咪本身过度肥胖也会让产道变得狭窄(皮下软组织变厚),孕期应该遵守均衡饮食的原则,将体重控制在安全范围。

准备2. 快走、游泳锻炼肌力。

规律运动可以让你有足够的体力应付阵痛及生产压力。孕期应培养运动习惯,持续锻炼身体各部位的肌肉。快走、游泳及凯格尔运动都是很好的孕期运动。

准备3.学习减痛技巧、按摩会阴。

拉梅兹呼吸和坐产球在生产过程中都能起到减轻疼痛、放松肌肉的作用,会阴按摩则可以强化该部位肌肉,让会阴部在生产时有足够的力气推动宝宝前进。孕期应多多练习拉梅兹呼吸与坐产球的技巧,并在最后2个月开始按摩会阴。会阴按摩的方式是用指腹按压、揉捏阴道口到肛门中间的肌肉,每天1~2次,一次5~10分钟。

准备4.做膝胸卧式矫正胎位。

胎位正不正,大概在第3孕期就可以观察出来。如果宝宝没有在正确位置,每天固定做膝胸卧式(头低屁股高的姿势)可以有效帮助宝宝转位。

产兆发动后 掌握这些技巧顺顺生

除了在产前做好准备,正式进入产程以后也有一些技巧可以让生产变得比较顺利:

顺顺生技巧1.适时打减痛分娩。

许多人生不出来都是因为前面阵痛消耗太多体力,到后来全身虚脱。要避免这种情况,减痛分娩是个不错的方法。蔡幸芬医师指出,减痛分娩提供产妇「中场休息」的时间,妈咪可以趁这段时间储存体力。而减痛分娩也可以让骨盆底肌暂时放松。当肌肉减少阻力,产程会更容易推进。

顺顺生技巧2.左侧躺,不时变换姿势。

平躺会压迫下腔静脉造成血液回流困难,待产时最好保持左侧躺。此时也可以下床走动、变换姿势。变换姿势除了能够帮助肌肉放松,同时也可以让(胎位不正)宝宝脱离卡住的地方,转到正确位置。

顺顺生技巧3.别吃油腻或刺激性食物。

由于子宫收缩会把胃往上顶,让人产生恶心感,产兆发动后应少量多餐,不要吃油腻或刺激性食物,以免增加肠胃不适、使肌肉更加紧绷。

顺顺生技巧4.提前催生要有耐心。

有些提前催生的产妇以为催生宝宝就会立刻出来,一发现没办法马上生就认为是产程卡住。其实只要让子宫颈有足够的时间软化,还是可以自然产。催生时应该多点耐心等待子宫颈成熟,不要操之过急。

顺利生产3大关键要素

一次顺利的生产,与产妇本身条件、胎儿状态、子宫收缩强度频率3大因素息息相关。产妇体型适中、产道够宽;宝宝体型不过大、胎位正常;子宫收缩够强够规律,通常可以顺利生产。产妇体型肥胖、骨盆腔窄小;宝宝体型太大、胎位不正;宫缩频率不规则且强度太弱,则往往会让产程卡关。无论如何,都希望妈咪可以藉由后天的努力顺利生产。下面我们请产房护理长提供4种促进产程的技巧,让妈咪能够在孕期练习,增加顺产机率!

快学!促进产程4招

B式按摩法

T式按摩法

按摩对产妇的好处:按摩不仅可以刺激大脑释放脑内啡、有效缓解疼痛、促进血液循环,也可以让产妇在心理上获得支持。进入产程以后,当出现宫缩或腰痠背痛的感觉,即可请陪产者採取这两种方式按摩。按摩时记得左侧卧,以免压迫到下腔静脉。

产球坐式

产球站式

产球对产妇的好处:坐产球可以让产妇改变姿势,有助减少疼痛、放松肌肉、帮助子宫颈扩张;胎头往下压迫子宫颈也可以刺激宫缩。产妇坐在产球上会有安全、放松的感觉,节奏性的移动也可以减少腰痠背痛的情形,好处多多!

对计划自然产的孕妇而言,最害怕的事无非是产程不顺。不少人一想到生产前可能要阵痛十几二十个小时就胆颤心惊,恨不得时间快转到生完以后。产程卡住与哪些因素有关?如何才能让生产过程更顺利呢?

子宫颈打开太慢 可坐产球刺激

产程不顺可以分成两个阶段来谈。第1产程卡住比较常见的情况有「子宫无法有效收缩」和「胎头无法顺利下降」两种。成功大学医学院附设医院妇产部主治医师蔡幸芬表示,很多人都以为只要开始宫缩,产程就可以顺利进行,其实没那么简单。此时子宫必须规律的往外、往上做「拉提式」收缩才能帮助子宫颈顺利扩张;如果收缩频率不规则或间隔时间变长,子宫颈扩张速度变慢,就会减缓产程。

怎么做才能促进子宫收缩进而让子宫颈扩张呢?爱丽生妇产科诊所副院长罗英字表示,下床走动或坐产球都可以让胎头往下压迫子宫颈,促进子宫颈分泌前列腺素,进而变软、扩张。建议产妇可以坐在产球上模拟青蛙张开双腿,前、后、左、右顺时针或逆时针旋转,透过地心引力的牵引促进胎头下降。另外也可以利用听音乐、看电视、淋浴或冷热敷尾椎的方式让身体放松、减少肌肉阻力。如果这些技巧都不管用,医师会视情况採取不同做法;包括打催生针、在点滴里添加催产素、内诊让羊膜从子宫颈剥离(可刺激子宫颈分泌前列腺素)、从子宫颈塞入前列腺素药剂等等。

他提醒,不少人在阵痛时都会不自觉夹紧双脚,但这种动作会造成骨盆腔肌肉收缩、增加子宫颈扩张的阻力。如果本身较容易紧张,或对疼痛的忍耐度低,施打减痛分娩可以帮助肌肉放松,对促进产程有相当不错的功效,不妨尝试看看。

什么时候需要人工破水?

当子宫颈已经进入活动期(大约扩张3、4公分)却停止扩张,医师就会考虑用人工破水的方式促进产程。没有羊水在中间缓冲,胎儿会直接往下压迫子宫颈,促进子宫颈变软、扩张。

宝宝下不来?多下床走动

然而,即便宫缩又强又规律,子宫颈也顺利扩张,如果胎头一直无法顺利下降,还是会面临产程卡住的情况。蔡幸芬医师表示,许多人都以为宝宝会随着子宫颈扩张逐渐下降,其实胎儿下降和子宫颈扩张是两码子事。就算子宫颈已经全开,内诊也可能只能摸到羊水囊。

宝宝无法顺利下降到骨盆腔有几种可能的原因,包括妈妈本身骨盆腔太窄、宝宝体型太大、羊水积在下方等等。骨盆腔太窄因为是不可控的生理因素,会视情况决定是否改成剖腹产。至于宝宝体型太大,因为医师在产检时就会评估宝宝的体型,如果宝宝长得比较「大只」,就会建议提早催生或剖腹产。若是羊水积在下方合併胎头过高的问题,除非产妇已经破水或痛到走不动,否则一般会请产妇多下床走动、坐产球,利用重力帮助宝宝下降。

胎位不正 先左侧躺动一动

随着子宫颈全开,宝宝的头也下降到骨盆腔最狭窄的位置,准妈咪开始迎接第2产程的挑战。在这个阶段,产程卡住比较常见的原因有「胎位不正」、「用力不当」以及「肩难产」。蔡幸芬医师表示,所谓「胎位正」,指的是枕前位,即眼睛朝下(向妈妈的屁股)、后脑朝上(向妈妈的肚子)的姿势,简单来说就是俯卧。宝宝必须保持这种姿势才能顺利从产道滑出。枕前位以外的姿势都属于胎位不正。当出现这种情况,妈咪必须变换姿势让宝宝改变位置。一般会建议从正躺改为左侧躺。如果这么做还是无法让宝宝「乔」到正确位置,医师会视情况帮助宝宝转位。

罗英字医师表示,如果宝宝是肩膀卡住,会让宝宝的肩膀与妈妈的耻骨联合成一直线,或将宝宝的双臂往中间收拢,先让一边肩膀出来,再让另一边肩膀出来,这样宝宝会比较容易滑出产道。

太痛恐用错力 最好做拉梅兹呼吸

用力方式错误的人大致可分成两种类型,一种是不停哭喊,哭到最后全身虚脱,下半身使不上力,一种是在憋气用力时抓不到要领。罗英字医师强调,生产时应该把力气集中在下半身,想像自己在解硬大便,每次宫缩即憋气用力10秒,用力收缩骨盆将宝宝往下推。如果因疼痛无法正确用力,可以先做拉梅兹呼吸转移注意力,等疼痛感减轻再开始用力,千万不要把力气都用在哭喊上。

如果用力方式正确,但后面愈来愈使不上力,医师会与助产士合作,由助产士在上方用均匀的力量慢慢把宝宝往下推;医师则在下方用真空吸引器牵引胎头,以「上面推、下面拉」的方式引导宝宝出来。此时妈咪可以把双脚架高─产道愈直,宝宝愈容易滑出来。

蔡幸芬医师提醒,很多产妇都是因为太痛无法正确用力。其实只要呼吸调节做得好,就能有效转移疼痛的感觉。建议妈咪在重庆代怀孩子期间可以学习拉梅兹呼吸的技巧,并与陪产家人一起练习,培养生产默契。

肩难产超危险 重庆代怀孩子期间须控制体重

在正常情况下,只要胎位正,宝宝就可以顺利通过产道。但如果宝宝的肚子比头大很多,身体就会卡在产道,形成肩难产(头出得来,身体出不来)。蔡幸芬医师表示,肩难产的处理方式是将产妇的脚架高、耻骨往下压,先让宝宝的肩膀离开产道最狭窄的地方,医师再伸手进去把宝宝「勾」出来。不过这么做有可能让宝宝的锁骨断裂、臂神经丛受伤,产妇的耻骨联合处也可能受伤,一不小心就会造成永久性的影响,因此医师通常会在产检时仔细测量宝宝的头围和腹围,如果发现宝宝的腹围比头围大很多,就会评估是否需要剖腹产。

不过,因为超音波仪器仍有测量的限制,无法做到百分之百准确,特别是测量体型过大或过小的胎儿时误差会特别大,所以还是可能会发生肩难产的情况。重庆代怀孩子期间必须妥善控制体重,避免暴饮暴食、留意摄取的食物种类,以免体重增加太多、胎儿过大,增加肩难产的风险。

不想「吃全餐」 产前必做4个准备

虽然几种产程卡住的情况大多有解决方法,但每个人体质不同,不是人人用这些方法都有效。为了避免拖太久增加产后大出血或胎儿窘迫的风险,医师也可能採取剖腹产的方式让宝宝出来。如果不想因为产程卡住「吃全餐」,产前就要做好充足准备:

准备1.调整饮食、控制体重。

由于宝宝体型太大容易卡在产道出不来,妈咪本身过度肥胖也会让产道变得狭窄(皮下软组织变厚),重庆代怀孩子期间应该遵守均衡饮食的原则,将体重控制在安全范围。

准备2. 快走、游泳锻炼肌力。

规律运动可以让你有足够的体力应付阵痛及生产压力。重庆代怀孩子期间应培养运动习惯,持续锻炼身体各部位的肌肉。快走、游泳及凯格尔运动都是很好的重庆代怀孩子期间运动。

准备3.学习减痛技巧、按摩会阴。

拉梅兹呼吸和坐产球在生产过程中都能起到减轻疼痛、放松肌肉的作用,会阴按摩则可以强化该部位肌肉,让会阴部在生产时有足够的力气推动宝宝前进。重庆代怀孩子期间应多多练习拉梅兹呼吸与坐产球的技巧,并在最后2个月开始按摩会阴。会阴按摩的方式是用指腹按压、揉捏阴道口到肛门中间的肌肉,每天1~2次,一次5~10分钟。

准备4.做膝胸卧式矫正胎位。

胎位正不正,大概在第3重庆代怀孩子期间就可以观察出来。如果宝宝没有在正确位置,每天固定做膝胸卧式(头低屁股高的姿势)可以有效帮助宝宝转位。

产兆发动后 掌握这些技巧顺顺生

除了在产前做好准备,正式进入产程以后也有一些技巧可以让生产变得比较顺利:

顺顺生技巧1.适时打减痛分娩。

许多人生不出来都是因为前面阵痛消耗太多体力,到后来全身虚脱。要避免这种情况,减痛分娩是个不错的方法。蔡幸芬医师指出,减痛分娩提供产妇「中场休息」的时间,妈咪可以趁这段时间储存体力。而减痛分娩也可以让骨盆底肌暂时放松。当肌肉减少阻力,产程会更容易推进。

顺顺生技巧2.左侧躺,不时变换姿势。

平躺会压迫下腔静脉造成血液回流困难,待产时最好保持左侧躺。此时也可以下床走动、变换姿势。变换姿势除了能够帮助肌肉放松,同时也可以让(胎位不正)宝宝脱离卡住的地方,转到正确位置。

顺顺生技巧3.别吃油腻或刺激性食物。

由于子宫收缩会把胃往上顶,让人产生恶心感,产兆发动后应少量多餐,不要吃油腻或刺激性食物,以免增加肠胃不适、使肌肉更加紧绷。

顺顺生技巧4.提前催生要有耐心。

有些提前催生的产妇以为催生宝宝就会立刻出来,一发现没办法马上生就认为是产程卡住。其实只要让子宫颈有足够的时间软化,还是可以自然产。催生时应该多点耐心等待子宫颈成熟,不要操之过急。

顺利生产3大关键要素

一次顺利的生产,与产妇本身条件、胎儿状态、子宫收缩强度频率3大因素息息相关。产妇体型适中、产道够宽;宝宝体型不过大、胎位正常;子宫收缩够强够规律,通常可以顺利生产。产妇体型肥胖、骨盆腔窄小;宝宝体型太大、胎位不正;宫缩频率不规则且强度太弱,则往往会让产程卡关。无论如何,都希望妈咪可以藉由后天的努力顺利生产。下面我们请产房护理长提供4种促进产程的技巧,让妈咪能够在重庆代怀孩子期间练习,增加顺产机率!

快学!促进产程4招

B式按摩法

T式按摩法

按摩对产妇的好处:按摩不仅可以刺激大脑释放脑内啡、有效缓解疼痛、促进血液循环,也可以让产妇在心理上获得支持。进入产程以后,当出现宫缩或腰痠背痛的感觉,即可请陪产者採取这两种方式按摩。按摩时记得左侧卧,以免压迫到下腔静脉。

产球坐式

产球站式

产球对产妇的好处:坐产球可以让产妇改变姿势,有助减少疼痛、放松肌肉、帮助子宫颈扩张;胎头往下压迫子宫颈也可以刺激宫缩。产妇坐在产球上会有安全、放松的感觉,节奏性的移动也可以减少腰痠背痛的情形,好处多多!

标签:

  • 友情链接():