一、广西代有孕

1、报销比例

2、据统计，一个社保年度内，参保住民门诊医疗费绝大多数发生正在5000元之内。为了进一步进步城乡住民根基医疗保险门诊报酬，2014年7月起，正在一个社保年度内，城乡住民门诊医疗费起付尺度以上、不满意5000元的局部，正在三级、二级、一级定点医疗机构就诊的报销比例将正在本来的基础上进步5%，即分别从本来的40%、50%、60%进步到45%、55%、65%；5000元以上的医疗用度仍实行原划定的报销比例。

3、该政策实行后，我市城镇居民根本医疗保险政策范围内门诊报销程度将到达55%，每一年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费承当。

4、报销规模

5、本规程中所指的医疗用度，是指参保人因病正在海内(港、澳、台地域除外)医保定点医疗机构(急诊除外)发作的、由参保人现金垫付的、且吻合《厦门市根基医疗保险药品目次管理办法》、《厦门市根基医疗保险诊疗项目管理办法》等相干文件划定，属于医保基金支付规模的医疗用度。

6、社保经办机构依照医保相干文件划定的诊疗项目最高限额支付尺度，对参保人所供应的诊疗项目资料举行审核，当地和外埠的诊疗项目用度，一概依照《厦门市医疗办事收费项目尺度》结算支付。

7、已由其他险种、第三方责任人赔付的，或慈悲捐助的医疗用度，医保基金不再予以支付。

8、报销前提

9、参保人购药、就诊时应利用本人社会保障卡在定点医疗机构和零售药店直接刷卡结算。

10、其他情形吻合“申报材料”中的报销类其他，予以报销。

两、供卵者

1、报销注意事项

2、参保人应在发作用度月份根本医疗保险用度一般缴费到账后再前来操持报销手续，到账查询电话：333；特别注意：未实时缴费时期发作的医疗用度不可以报销！

3、我市医保结算年度是以今年7月1日至次年的6月30日为一个年度；跨年度住院者用度汇总清单应按医保年度离开，即6月30日前一份清单，7月1往后一份清单。

4、参保人在一个根本医疗保险年度内产生的医疗费必需鄙人一个根本医疗保险年度最先后的3个月内(即9月30日前)报销受理终了。

5、据统计，一个社保年度内，参保住民门诊医疗费绝大多数发生正在5000元之内。为了进一步进步城乡住民根本医疗保险门诊报酬，2014年7月起，正在一个社保年度内，城乡住民门诊医疗费起付尺度以上、不满意5000元的一些，正在三级、二级、一级定点医疗机构就诊的报销比例将正在本来的基础上进步5%，即分别从本来的40%、50%、60%进步到45%、55%、65%；5000元以上的医疗用度仍履行原划定的报销比例。

6、该政策施行后，我市城镇居民根基医疗保险政策范围内门诊报销程度将到达55%，每一年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费肩负。

7、本规程中所指的医疗用度，是指参保人因病正在海内(港、澳、台地域除外)医保定点医疗机构(急诊除外)发作的、由参保人现金垫付的、且吻合《厦门市根基医疗保险药品目次管理办法》、《厦门市根基医疗保险诊疗项目管理办法》等相干文件划定，属于医保基金支付局限的医疗用度。

8、社保经办机构遵照医保相干文件划定的诊疗项目最高限额支付尺度，对参保人所给予的诊疗项目资料开展审核，当地和外埠的诊疗项目用度，同等根据《厦门市医疗效劳收费项目尺度》结算支付。

9、已由其他险种、第三方责任人赔付的，或慈悲捐助的医疗用度，医保基金不再予以支付。

10、参保人购药、就诊时应运用本人社会保障卡在定点医疗机构和零售药店直接刷卡结算。