（一）代怀孩子期间保健篇

孕吐，少量多餐勿油腻
国泰综合医院妇产科主治医师陈俐瑾表示，代生孩子前期，因体内HCG（人类胎盘绒毛膜性腺激素）升高作用而产生恶心想吐，此一现象又称为孕吐。在人类胎孕时期，依个别体质与荷尔蒙变化，导致孕吐情况也有轻有重。然而，孕吐虽然很不舒服，却也算不上疾病，因此妈咪通常不一定需要药物治疗或住院治疗，除非有特别严重的症状才会需要。

什么状况的孕吐才需要找医师诊治呢？陈医师说，首先要注意孕妇的尿量，如果尿量突然骤减或几乎无尿（约莫一日少于500㏄就算尿少），不过，有时候尿量看起来比较少，或许也与水分摄取较少有关，因此平时正常饮食的妈咪，如果出现尿量突然少很多的情况，也有可能是孕吐所引起的脱水，这时可不能轻忽。再者，孕吐若超过24小时，也完全无法进食，或有持续呕吐的情形。其次，如果晕眩得很厉害，甚至导致意识模糊，那就一定非得紧急就医了。

严格来说，代生孩子害喜，谁会吐、谁不会吐，这其实都是很难预测的。因此陈医师说，如果本身未孕以前，肠胃道本身就不好，或妈咪本身有胃食道逆流、胃发炎等，则孕吐的症状，往往也比一般孕吗咪还严重。建议这类型体质，以及有孕吐的准妈咪，饮食上必须尽可能少量多餐，并且进食结束后，身体应保持直立，勿立即平躺或趴卧入睡，减少甜食及咖啡因的摄取、勿菸勿酒，易胀气的奶、蛋、豆类，单次摄取量别太多或应分次摄取，饮食与调味避免太油腻。

门诊中有孕吐困扰的妈咪，约有三成。当孕吐症状若十分严重时，可请医师开立药物。通常医师会以维他命B6、止吐剂来帮妈咪缓解，但妈咪也应了解，药物并不能完全缓解孕吐，重要的是调整进食习惯与补充足够水量以确保体内电解质平衡，以预防代怀孩子期间脱水或酮酸中毒现象。

便秘，饮水青蔬不可少
代怀孩子期间体内荷尔蒙的改变，如：黄体素浓度增加并抑制肠胃道蠕动减慢，或本身消化系统不佳，消化变慢、蠕动不佳，使准妈咪所摄取的食物，即使到了胃部，也会有食积不消的现象发生，因此就容易引起解便不顺的现象。在代怀孩子期间的任何阶段，便秘都可能发生，但往往越到后期，便秘情形也会趋于频繁。

因为子宫位于下腹部，到代生孩子后期子宫压迫结肠、直肠等部位的生理性影响下，准妈咪也更容易有解便困难的症状。痔疮，其实就是肛门口周围的静脉曲张，当静脉回流不顺，进而肿大，又被子宫压迫导致下半身血液循环不佳的影响下，的确因此有很多准吗咪均有痔疮困扰。

该如何预防及改善呢？陈俐瑾医师指示，当然尽可能先就饮食改善着手为先，亦即使准妈咪的粪便可以软化许多，也就可以预防或减轻症状的恶化。因此，有解便困扰的妈咪，务必莫忘记多喝水、补充适当水分，膳食中也应多摄取高纤维的青菜蔬果，或是多摄取可以软便的水果，像是香蕉、木瓜等。不过，怕胖的妈咪，若是担心香蕉热量太高，则可改以多摄食青蔬类。

当妈咪有外痔疼痛症状时，建议也可以运用冷敷的物理性疗法来改善，因为冰敷能使肛门周围血管收缩，使患部得以减轻肿痛。陈医师建议：妈咪可用乾净塑胶袋盛装冷水或碎冰，并将束口封起来，然后冰敷在肛门口的部位，冰贴大约10～15分钟即可休息过后再敷，以免皮肤太冰而失去知觉。